Pansementssont utilisés pour le débridement des plaies afin de protéger la plaie, d'inhiber les bactéries, de favoriser la cicatrisation et de prévenir la formation de cicatrices.

Le débridement de la plaie est une partie essentielle de la période de soins et l'élimination des tissus inactifs est une condition préalable à la cicatrisation de la plaie. Le but est d'éliminer la chair putréfiée et les bactéries qui empêchent la cicatrisation des plaies du foyer, et également de fournir des preuves pour l'évaluation efficace et correcte de la mise en scène et de l'étendue des lésions de pression ; réduire le nombre de toxines et de bactéries de la plaie, faciliter le contrôle de l'exsudat, éliminer les odeurs et favoriser la croissance du tissu de granulation.

Il y a deux étapes dans le débridement d'une plaie.

La deuxième étape consiste à éliminer les contaminants ou les tissus nécrotiques à l'intérieur, tels que les impuretés résiduelles qui ne peuvent pas être éliminées par rinçage, coincées dans la peau ou les tissus mous sous-cutanés, qui doivent être coupés avec des ciseaux à tissus. Si les bords de la peau sont irréguliers et désordonnés, ils doivent être soigneusement coupés puis suturés plus tard.

Les méthodes de débridement couramment utilisées comprennent : le débridement autosoluble, le débridement mécanique (débridement physique) et le débridement tranchant conservateur

1.Débridement auto-soluble : Selon la théorie de la cicatrisation humide, l'utilisation d'un pansement humide pour dissoudre les tissus nécrotiques ou dissoudre l'inactivation est appelée débridement auto-soluble. Applicable à la chair en décomposition jaune ou aux lésions de pression des tissus nécrotiques en croûte sèche noire.
Utilisation : après le nettoyage de la plaie, couvrez la zone de tissu nécrotique avec de la gaze humide en spray au carbone dans le lit de la plaie pour protéger la surface de la plaie, créer un environnement humide stérile et favoriser la cicatrisation.

2.Débridement mécanique (débridement physique) : éliminer les fragments de tissu, la chair putréfiée, les impuretés, les corps étrangers, etc., de la plaie en grattant avec des instruments, en rinçant à l'eau et en utilisant en combinaison avec un pansement humide ou sec pour faire le lit de la plaie faire le ménage. Il convient aux lésions de pression recouvertes de saleté ou de vieillissement, au dépôt de chair putréfiée et de tissu fibreux, à l'adhérence lâche de tissu nécrotique ou à l'hydratation et à la dissolution. Il est plus efficace lorsqu'il est utilisé en combinaison avec un débridement autosoluble.
Application : selon le degré de dissolution et d'hydratation des tissus nécrotiques, utilisez un rinçage à l'eau ou un pansement sec/humide pour nettoyer la plaie et retirez-le avec une spatule lorsque le tissu nécrotique devient clairsemé. Si le tissu nécrotique est seulement ramolli et ne peut pas être facilement retiré, ajouter un pansement humide pour l'autolyse. La combinaison des deux est plus efficace.

3.Débridement conservateur aux objets tranchants
Il élimine les tissus nécrotiques et lâches non vasculaires en utilisant des instruments tranchants stériles tels que des ciseaux, un scalpel, une pince vasculaire, etc., par étapes sous opération aseptique.

Pour le débridement des plaies, le débridement autosoluble et le débridement mécanique peuvent être effectués ensemble, ce qui est efficace et peut favoriser la cicatrisation des plaies. Les pansements humides dissolvent efficacement les tissus nécrotiques, favorisent la croissance et la réparation de nouvelles granulations, facilitent la cicatrisation des plaies et préviennent la formation de cicatrices.

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