L'origine et l'application du stéthoscope précordial - maysino2021
2021-03-18
Le stéthoscope précordial a été inventé par le médecin français Renék en 1816 et a remplacé la méthode d'auscultation traditionnelle.
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Méthode d'auscultation directe
I. Fondateur
René Théophile Hyacinthe Laennec est né le 17 février 1781 à Campère, en Bretagne, en France. Son père, avocat, n'était pas un bon gardien d'enfants, et après la mort de sa femme de la tuberculose, le jeune Laennec fut envoyé chez son oncle pour être élevé. Sous la direction de son oncle, qui était le chef de la faculté de médecine de l'Université de Nantes, France, Renek a commencé ses études à l'hôpital universitaire de Nantes à 14 ans. À l'âge de 18 ans, Renek a servi à l'hôpital militaire de Nantes, où il a été formé à la saignée, au pansement des plaies et à d'autres techniques de diagnostic. Par la suite, il a étudié la médecine à Paris, au cours de laquelle il est allé en Allemagne pour se perfectionner, et a finalement obtenu son diplôme de l'Université historique de Montpellier.
II. L'invention du premier outil d'auscultation
Par une fraîche matinée de septembre 1816, alors qu'il se promenait dans la cour du Louvre, Reinecke entendit deux enfants jouer près d'une balançoire, dont l'un était penché sur une extrémité de la balançoire, et entendit l'autre enfant gratter avec une épingle à la l'autre bout, une scène qui est restée gravée dans son esprit.
Méthode d'auscultation indirecte
Lors de l'examen d'une jeune patiente atteinte d'une maladie cardiaque, il était difficile d'écouter directement son oreille en raison de son âge et de sa masse grasse. Inspiré par un enfant jouant avec du bois, Reineke a pris un coupe-papier et l'a roulé dans un cylindre, plaçant une extrémité de la colonne sur la région du cœur du patient et l'autre sur son oreille. Quelque chose d'excitant s'est produit : il a entendu un battement de cœur clair et aigu. Après cela, il a commencé à essayer de développer de nouveaux outils pour l'auscultation indirecte.
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Sur la gauche se trouve le dessin dessiné à la main de Reineke, et sur la droite se trouve le premier stéthoscope qu'il a fabriqué
Au départ, il a essayé de rouler les trois couteaux en papier dans un cylindre solide et d'utiliser la pâte pour les coller ensemble, mais, au cours du processus de fabrication de Reineke, il a découvert que peu importe comment le cylindre formera toujours un trou au milieu, sera utilisé sur des patients pour faire des expériences, il a été surpris de constater que le cylindre avec un poinçon qu'un cylindre solide peut mieux entendre le bruit du cœur. Sur cette base, il a continué à essayer d'autres matériaux de textures différentes et a finalement choisi le bois pour fabriquer un cylindre creux de 1 pied de long et 1,5 pouce de diamètre, et a combiné les mots grecs stethos et skopein pour former un mot composé pour cet outil nommé "stéthoscope." Après trois ans d'expérimentation, il publia une monographie en 1819, qui fut traduite en anglais en 1821. Les peuples d'Europe et d'Amérique acceptèrent progressivement le stéthoscope, et une vague d'amélioration du stéthoscope commença.
Troisièmement, le développement du stéthoscope.
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Télescope Laennec Télescope Piorry
En 1828, Pierre Adolphe Perry, un médecin français, apporta des modifications à l'appareil de Reineke. Le tronc modifié était toujours en bois, mais la longueur a été réduite à la moitié de l'original, et une oreille détachée en ivoire près de l'oreille et une tête d'auscultation placée sur la poitrine (qui servait également de planche à percussion) ont été ajoutées .
En 1843, Charles James Blasius Williams, l'un des meilleurs étudiants de Reineke, a développé un appareil avec un cathéter, mais il n'a pas été bien utilisé car il n'y avait pas d'oreille adaptée.
En 1851, le Dr Arthur Leared a présenté un appareil amélioré de type Williams lors d'une exposition. Malheureusement, une paire d'écouteurs plats et une conception qui nécessitait trois mains pour effectuer l'auscultation ont conduit à une réception tiède. La même année, Nathan Marsh de Cincinnati, aux États-Unis, fixe un diaphragme flexible à la tête du stéthoscope et le commercialise pour la première fois. Pourtant, il y avait peu d'intérêt à cause des auditions gênantes.
En 1855, George Cammann de New York a ajouté deux cathéters pliables au dispositif binaural, développant le premier dispositif cliniquement utilisable.
En 1894, Bianchi du Massachusetts a appliqué une membrane vibrante à l'appareil pour fabriquer un stéthoscope amplifié.
En 1925, Howard Sprague et Bowles de Boston ont combiné une membrane vibrante avec un stéthoscope en forme de cloche pour créer l'appareil désormais utilisé au quotidien.
En 1999, 3M™ Littmann a développé et produit un stéthoscope électronique, qui a résolu le défaut de ne pas enregistrer les données sonores.
En 2000, le système d'imagerie acoustique de réponse aux chocs a été appliqué dans la pratique clinique.
En 2006, l'armée américaine a présenté des dispositifs actifs lors d'une conférence sur l'acoustique tenue à Honolulu, aux États-Unis, qui peuvent encore fonctionner dans des environnements particuliers tels que le bruit, le mouvement et les chocs.
En 2010, Bao Yixiao a développé un nouvel appareil d'auscultation médical multifonctionnel pratique qui combine un marteau à percussion, une lampe de poche, une balance et un examen sensoriel.
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